VISITAS MEDICAS:
CITAS, PREPARACION Y APOYO

PREGUNTAS FRECUENTEMENTE PREGUNTADAS ACERCA DE
COMO AYUDAR A NUESTROS PARIENTES CUANDO TENGAN
VISITAS CON EL MEDICO

Como proveedor de cuidado usted puede proveer valioza asistencia en acompañar y preparar a su pariente para tener una visita con el doctor. Usted puede mensionar preguntas que su pariente quiere hablar con el doctor pero que tal vez se le alla olvidado preguntar. Tambien escriba las respuestas del doctor a las preguntas para que su pariente pueda repasarlas despues.

Como puedo ayudar a mi pariente para prepararse para sus primeras citas con el doctor?

Antes de ir a la cita con el doctor, sujiera a su pariente que escriba las siguientes clases de informacion:

• Si su pariente esta visitando al doctor por primera vez, traiga una lista de nombres, direcciones y numeros de telefono de todos los doctores con quien a tenido citas y las fechas de las citas y los tipos de servicios que recivio que sean significantes a la historia medica de su pariente.
• Haga una lista con los nombres y docis de sus recientes medicamentos incluyendo medicinas sin receta medica, remedios herbales y vitaminas. Muchas personas de edad avansada ponen todas sus medicinas en una bolsa y las llevan con ellos a la cita con el doctor en vez de hacer una lista.
• Los nombres y numeros de telefono de personas que pueden ser contactadas en caso de una emergencia.

Una lista de alerjias a medicinas, comidas o otras substancias.

• La tarjeta de aseguranza mas reciente: este seguro que su pariente tenga un seguro de salud aceptado por el doctor ANTES de hacer la cita.
• Una descripcion de simptomas recientes, incluyendo: cuando cada uno aparecio, la seriedad, si los simptomas son los mismos de antes, cuidado propio (lo que su pariente esta haciendo en su hogar para cuidarce a si mismo), y que es lo que ayuda o empiora los simptomas.
• Preguntas de temas sensibles que su pariente talvez desee pregunar como: sexualidad, deprecion, incontinecia, problemas con la memoria, etc. Este informado de la posibilidad que su pariente talvez se sienta incomodo hablando abiertamente de estos temas con usted on con el doctor. Le podria ayudar usted a su pariente si le mensiona que los doctores estan acostumbrados a hablar de estos temas tan sensibles. Si usted es el proveedor de cuidado para su pariente (por la ley) talvez quiera usted informar al doctor de las preguntas que su pariente tiene. Un buen doctor no tomara las preguntas como parte del proceso de la vejez sino que las tomara muy enserio.
• Copias de directivos por adelantado, si existen, incluyendo: testamento, provicion de cuidado por la ley, y cualquier directivo de cuidado por adelantado para el hospital. El doctor de su pariente, especialistas medicos, y el hospital deben tener una copia de sus directivos por avansado.
• Habitos de la vida cotidiana que puedan afectar sus tratamientos como: fumar cigarros, beber alcohol, problemas para dormir, cambios en el apetitio, pobre concentracion y dificultades para manejar.

Que es lo que mi pariente necesita saber acerca de los procedimientos rutinarios del doctor y procedimientos de la oficina para poder mejorar acceso a cuidado cuando sea necesario? Es importante que su pariente se familiarice con los procedimientos rutinarios del doctor y procedimientos de la oficina para poder obtener cuidado y informacion en el tiempo necesario. Su pariente puede considerar preguntarle al manejador de la oficina o otros trabajadores administrativos las siguientes preguntas:

• El doctor aceptara el tipo de aseguranza de su pariente ( Medicare, HMO, Cruz Azul Escudo Azul, Polizas de Medicap, etc.) como pago por sus servicios? Mi aseguranza cubrira por completo el costo de la consulta?
• Que dias/horas estara la oficina abierta? La mayoria de los doctores no estan disponibles las 24 horas del dia, siete dias de la semana a si que es importante que su pariente se de cuenta a quien podra hablar despues de que se termine el horario del doctor o quien estara disponible para contestar preguntas cuando el doctor este fuera.
• Se reciven a pacientes sin cita? Si se necesita cuidado urgente sera posible que el doctor vea a su pariente en 24 horas? Si cuidado rutinario es necesario, sera posible que el doctor vea a su pariente en una semana? Existe un cargo por castigo por cancelar citas con menos de 24 horas de anuncio o por no llegar a la cita? Cual es el tiempo normalmente reservado para una visita con el doctor rutinaria?
• Cual es el major tiempo para hacer llamadas rutinarias sin emerjencia?
• Si 911 ha sido llamado por causa de una emergencia, como es que el doctor puede ser notificado de la emerjencia?
• A quien debe su pariente llamar con preguntas del tratamiento, procedimientos o efectos secundarios a la medicina recetada?
• Quien tendra una copia del expediente medico mas reciente de su pariente, incluyendo informacion acerca de la condicion de su pariente, medicamentos y plan de tratamiento?

Como puedo ayudar a mi pariente en el dia de la cita con el doctor? En el dia de la cita con el doctor este seguro/a que su pariente este lo mas relajado/a que sea posible y que se sienta “en control.” Si usted va a acompañar a su pariente, talvez seria lo major que recojiera a su pariente una hora antes de la cita con el doctor. Este tiempo extra les dara la oportunidad a usted y a su pariente para repasar las rasones para la cita y hablar de lo que esperan y dar prioridad a las tres preguntas mas importantes. Recuerdele a su pariente que hable con el doctor de sus problemas fisicos y tambien sus problemas emocionales. Tambien, pregunte como es que usted puede ser de major ayuda durante la cita con el doctor, por ejemplo, lo que a su pariente le gustaria o no le gustaria que usted hiciera. Asegurece de llegar a tiempo o de llegar antes de la cita si se lo han pedido. Permita tener mas tiempo si no esta seguro de la direccion de la oficina o si su pariente tiene un impedimiento fisico que hace que tenga dificultades para moverse de un lado a otro.

Puedo yo hablar con el doctor de mi pariente o otros profecionales medicos acerca de la condicion de salud de mi pariente? Su pariente debe especificar quien esta autorizado para tener acceso a su informacion medica. Cada individuo tiene ciertos derechos bajo la ley federal de privacidad acerca de como es que su informacion medica puede ser compartida con otros, incluyendo:

• el derecho de poner restricciones en el uso y la revelacion de su
  informacion medica,
  
• el derecho a recivir platicas confidencialmente acerca de su informacion
  medica, condiciones y tratamientos,
  
• el derecho de inspecionar y copiar su informacion de salud,
• el derecho de saber a quien se le ha compartido su informacion de salud.

Si usted es la persona asignada por la ley para cuidar de su pariente, entones usted tiene la autorizacion para hablar acerca de la condicion de salud de su pariente con el doctor y otros profecionales de medicos. Si usted no es la persona asignada por la ley, su pariente tiene que decirle al doctor y otros profecionales medicos que usted puede hablar con ellos acerca de la condicion medica de su pariente y sus tratamientos.

Debe mi pariente siempre hablar directamente con el doctor acerca de cualquier pregunta de su salud? Su pariente tal vez no siempre tenga que hablar con el doctor directamente acerca de preguntas basicas. La enfermera, o ayudante del doctor que trabajan con el doctor normalmente estan mas disponibles y pueden pasar mas tiempo contestandole sus preguntas. Tambien, pueden buscarle informacion en el expediente de su pariente y consultar con el doctor cuando sea necesario. Aunque, su pariente no debe dudar en hablarle al doctor cuando tenga dudas acerca de su salud. El doctor le regresara la llamada pero es posible que se tarde mas tiempo en recivir una respuesta. Su pariente debe considerar hablar con el doctor directamente o un trabajador asignado para hablar de:

• Diagnostico o cambios en el tratamiento.

• Precupacion acerca de un simptoma nuevo.

• Como usar un nuevo medicamento, por ejemplo, cada cuando y y por cuanto tiempo debe tomarse la medicina, y que puede pasar si la medicina no es tomada como fue recetada.
• Posibles efectos secundarios de medicamentos recetados y malas reacciones a combinaciones de medicamentos cuando se toman juntos.

• Resultados de pruebas.

• Remision con especialistas (doctores en otras areas de medicina).
Algunas consideraciones practicas incluyen:


• Pregunte a la recepcionista de la oficina cuando seria el major tiempo para hablar con el doctor. Algunos doctores tienen horarios fijos en los que aceptan llamadas. Pregunte cundo son estos horarios y hable durante esos tiempos.
• Si su pariente escoje dejar un mensaje, debe mencionar al numero que debe llamar y cuales son los horarios en los que usted estara disponible.
• Su pariente tal vez quiera preguntar si es posible comunicarce con el doctor por correo electronico, mandando mensajes al doctor acerca de preguntas de salud que no son emerjencias.

Que es lo que mi pariente debe decir cuando hable con el doctor acerca de un problema medico? Algunas sujerencias generales que su pariente debe seguir cuando llame al doctor para hacerle unas preguntas acerca de su salud son:

• Este preparado antes de llamar. Pida a su pariente que escriba una corta
  descripcion acerca de su problema, la razon por la que esta llamando,
  una lista corta de los simptomas y no mas de tres preguntas que
  preguntarle al doctor.
  

• Sea conciso y mantengace en el tema.

• Si su pariente no entiende algo, pidale al doctor que lo vuelva a explicar.
  La repeticion de la explicacion puede ayudar a su pariente a reconoser
  si lo escucho corectamente.
  

• Su pariente deberia hablarle al doctor si necesita mas medicamento o si
la farmacia no le da mas medicamento. De otra manera la farmacia
llamara al doctor cuando sea necesario que le den mas medicamentos.
Antes de llamar al doctor su pariente deberia tener la direccion y el
telefono de la farmacia a la mano. Llame al doctor durante horario
regular y antes de que le quede solamente una pastilla.

Vez traz vez, el doctor o los trabajadores del doctor no le regresan las llamadas telefonicas a mi pariente. Que puede hacer mi pariente para asegurar que el doctor o los trabajadores del doctor regresen las llamadas en una manera efectiva? Dependiendo del tipo del relacion que su pariente tenga con el doctor, el/ella puede considerar cambiar de doctor. Si su pariente a formado una relacion larga de confianza con su doctor, tratar de solucionar el problema puede que sea major que buscar otro doctor. Malos entendidos surjen en cualquier relacion, incluyendo entre doctor y paciente. Sujiera que su pariente sea directo/a cuando se comunique con el doctor o los trabajadores del doctor acerca del problema. Por ejemplo, su pariente podria decir algo como, “ Yo entiendo que usted esta muy ocupado/a y que cuida de muchos pacientes, pero me siento mal y frustrado/a cuando tengo que esperar por dias para recivir su llamada. Como podemos resolver este problema?” Si el doctor o los trabajadores del doctor continuan ignorando las preocupaciones de su pariente, entonces es posible que sea en los mejores intereses de su pariente el buscar otro doctor. Recuerde, no importa que frustrante se ponga la situacion, su pariente podra obtener el cuidado que es necesario al explicar claramente los problemas, siendo persistente y sincero/a.

• Concilio de Pima para los Ancianos
  8467 E. Broadway Blvd.
  Tucson, Arizona 85710-4009
  Telefono: (520) 790-7262
  
• www.pcoa.org
• Consorcio de Proveedores de Cuidado
  www. Arizonacaregivers.org
  
• Hablando con su Doctor: Una Guia para Personas de Edad.
  Instituto Nacional en Ancianos.
  www.nia.nih.gov/health/pubs/talking/talkwithdoc.pdf
  
• Proveedor de Cuidado: Comunicandoce con
  Profecionales Medicos AARP.
  www.aarp.org/confacts/caregive/healthprof.html
  
• Comunicandoce con el Doctor de sus
  Padres que son Ancianos,
  Guia de Cuidado Centro Medico Beth Israel
  www. Stoppain.org/caregivers/communicating.html
  
• Schilling, L., et al; “La Tercera Persona en el Cuarto:
  Frecuencia, Rol y influencia de Compañeros
  Durante Encuentros con el Doctor para Cuidado Primordial”
  Boletin de Practicas Familiares, agosto 2002; 51:685-690
  
• Preguntas Frecuentemente Preguntadas
  Acerca de Eticas Medicas
  Asociacion Americana de Medicos
  515N. State St.
  Chicago, IL 60610
  Telefono: (312) 464-5000; www.amassn.org
  Oprima en : Etica Medica-Preguntas Frecuentemente Preguntadas
  

Preparado para el Concilio de Envejecimiento de Pima (Pima Council on Aging)
por el Centro de Envejecimiento de Arizona (Arizona Center on Aging),
de la Universidad de Arizona^®

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